Mejora drástica en la supervivencia a lo largo de las décadas
La esperanza de vida para las personas con cardiopatía congénita ha mejorado drásticamente en los últimos 50 años. Tan recientemente como en la década de 1970, menos de la mitad de los niños nacidos con defectos cardíacos congénitos complejos sobrevivían hasta la edad adulta. Hoy en día, más del 90% de los niños nacidos con cardiopatía congénita, incluidos aquellos con defectos complejos, sobreviven hasta la edad adulta, y muchos viven hasta los 40, 50, 60 años y más. Esta transformación es el resultado de avances en la cirugía cardíaca neonatal y pediátrica, intervenciones basadas en catéteres, cuidados críticos y manejo postoperatorio. Estados Unidos ahora tiene más adultos viviendo con cardiopatía congénita que niños: aproximadamente 1.4 millones de adultos en comparación con aproximadamente 1 millón de niños.
El pronóstico depende del tipo de defecto y la atención
El pronóstico individual varía considerablemente según el defecto subyacente y su gravedad. Los adultos con lesiones simples (como un defecto del tabique interauricular o interventricular reparado o una estenosis valvular pulmonar aislada) generalmente tienen una esperanza de vida casi normal con un monitoreo adecuado. Los adultos con defectos complejos (tetralogía de Fallot, anatomía de ventrículo único, transposición de las grandes arterias o síndrome de Eisenmenger) enfrentan un mayor riesgo de muerte prematura por insuficiencia cardíaca, arritmia o complicaciones de intervenciones repetidas, y requieren un seguimiento subespecializado de por vida para maximizar su supervivencia y calidad de vida. El acceso a la atención certificada en cardiopatía congénita del adulto (ACHD) es uno de los predictores más consistentes de mejores resultados a largo plazo en esta población.
Reviewed by Dr. Pradeepkumar Charla, MD, MBA, FAAP, FACC
Pediatric & Adult Congenital Cardiologist — Congenital Heart Compass Medical PLLC
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