Avances en cirugía de reoperación y enfoques híbridos
Los adultos con cardiopatías congénitas a menudo requieren reoperaciones décadas después de su reparación original, para reemplazar un conducto desgastado, abordar una válvula deteriorada o tratar complicaciones de cirugías previas. Los avances en la cirugía cardíaca congénita de reoperación incluyen técnicas mejoradas de protección miocárdica que reducen la lesión durante los procedimientos repetidos, operaciones de preservación valvular que conservan el tejido valvular nativo cuando es posible, y enfoques híbridos que combinan estrategias quirúrgicas y basadas en catéter en una sola sesión. Estos procedimientos híbridos pueden reducir la complejidad y la carga de recuperación en comparación con la cirugía abierta tradicional.
Terapias basadas en catéter y dispositivos
Los reemplazos valvulares transcatéter, especialmente las válvulas Melody y SAPIEN colocadas en la posición pulmonar sin cirugía a corazón abierto, han transformado el manejo de muchos adultos que requieren reemplazo de conducto después de la reparación de la Tetralogía de Fallot o el procedimiento de Ross. Los cierres de dispositivos para defectos septales auriculares y ventriculares residuales, fugas paravalvulares y foramen oval permeable a menudo se pueden realizar en el laboratorio de cateterismo con alta el mismo día. Los procedimientos de electrofisiología basados en catéter, incluida la ablación por radiofrecuencia y la crioterapia, también han mejorado drásticamente el manejo de las arritmias en la CCPA. Un cardiólogo congénito en adultos evalúa su anatomía específica, reparaciones previas y fisiología actual para determinar qué opciones intervencionistas son apropiadas y coordina la derivación oportuna al equipo quirúrgico o intervencionista más adecuado para su caso.
Reviewed by Dr. Pradeepkumar Charla, MD, MBA, FAAP, FACC
Pediatric & Adult Congenital Cardiologist — Congenital Heart Compass Medical PLLC
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Medical disclaimer: This content is for educational purposes only and is not a substitute for individualized medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult a qualified cardiologist for decisions about your congenital heart disease care.